第656章 小孟的情商有点低 (3 / 14)
一句话定性。
住院老总愣了下。
“治疗应该以盐加胰岛素泵推降糖为主,外加双通道大量补液为主,同时看电解质。
只要血钾正常或不高于5.1,都应该补钾。
补液原则:先快后慢,先盐后糖。第一个小时最少补2000,根据体重情况第一天控制在4000-6000,待血糖降至13.9改为糖加胰岛素。
还有就是看酸碱度,ph小于7.1或碳酸氢根小于5可以适量补碳酸氢钠。”
“液体给的太慢,第一小时估计只能进500毫升。”
“给太快了心衰怎么办,急性左心衰,也要命的。”住院老总疑惑的问道。
“患者体液丢失的太多,暂时不考虑心衰。”“小孟”回答道。
住院老总想了想,“泵胰岛素怎么给?”
他的态度有了微妙的变化,老总没坚持自己的看法,而是“从善如流”,看样子已经跪了,孟良人敏锐的察觉到这点。
这次孟良人身处事外,看得清楚。
住院老总在危机的时候,还是下意识的选择相信“小孟”给的方案。
“48ml盐加24iu速效胰岛素,一般起始量4-6,根据血糖调整,每小时血糖下降范围控制在3.9-6.1以内。最开始,15-30分钟测一次血糖,严密观测。”
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