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第一百八十章 争分夺秒
“导丝往里面送。” 王阳出声道。 李想连忙将导丝往里面送,虽然可能会造成小范围的血管损伤,但是总比导丝抽出,重新做一次手术要好。 给王阳一个选择,王阳肯定是选择重新做一次手术,但是患者给不了王阳这个机会。 随着导丝固定,李想扶着导丝,王阳将10mm的带膜支架送入其中,带膜支架顺利进入血管壁上进行扩张。 手术宣告成功!王阳长出一口气,看了一眼时间,才过去三十秒,跟自己所说的一分钟只用去了一半的时间。 直播间。 “我去,大佬牛皮啊,这手术都能进去,我数了一下时间,不超过四十秒吧,神速啊!” “这台手术,简直是教科书般的介入急诊手术。” 直播间的医生纷纷发表自己的评论,对王阳的操作表示叹服。 “余主任,抽异物吧。” 王阳开口道。 余主任听到王阳的话,连忙拿起吸痰管顺着患者的鼻腔开始往里送。 黑红色的血块被不断吸出,患者的血氧饱和度也开始回升。 趁着吸痰器吸血块的时候,余主任问道:“手术成功了吗?” “嗯,第一步成功。” 王阳道。 “第一步?” 余主任露出疑惑的表情,TIPS手术这么难? 王阳看到患者的血氧饱和度恢复到95%左右,王阳松了一口气。 “继续准备5mm的带膜支架。” 王阳道。 李想从器材中拿出一根更细的支架,王阳开始将支架顺着导丝再次送入。 随着第二根进入,直播间中再次出现了问号。 “这是什么操作? 支架不是进去了吗? 怎么还下第二根支架?” “大佬是不是忙懵了,忘记自己已经将支架下进去了?” 正常来说,一根支架就足够了,两根支架的手术真的很少。 贺中文看着自己的老师,询问道:“老师,这是不是双支架手术?” 王晶点了点头,双支架在临床又称为支架加支架,是近些年,王晶联合普外科顶级教授研究出来的一种改善术后肝性病的方式。 这种双支架,能做成功的医生也不多,毕竟双支架是为了TIPS手术而生。 一开始的时候不能直接下最细的那根支架,只能从粗一点的开始,因为细支架可能因为静脉血流出通道狭窄,导致患者高压的症状无法缓解。 细支架的作用,其实就是让流出道缩小,完成手术后,患者出血减少,根据患者的病情情况,判断什么时候取走细的那一根支架,改善患者的高压症状。 这是最安全的措施。 这个术式也并不完美,也有相应的问题。 那就是两个支架的要求特别高,重叠的时候不能出现参差不齐的情况,如果参差不齐,那么就会导致最细的那根支架不稳,随时都可能因为血液流动而脱落。 支架脱落,那可是很严重的情况。 所以双支架,对于术者的考验也是特别高的。 只不过王阳现在没有选择,想要解决患者的高压和术后并发症问题,那么必须做双支架手术。 直播间也有人开始科普,大家也明白王阳在做什么,但是风险也大。 “我在第一层,大佬已经在第五层了,不管能不能成功,大佬已经考虑到了术后并发症的情况。” “这就是大佬的自信吗?” 王阳看到门脉和肝静脉之间的通道建立后,患者的高压得到了一定的患者,胃底静脉出血也得到了缓解。 患者呕血的情况开始变缓,李想也不用一直控制导丝跟着患者的幅度而改变,手术难度对于王阳和李想来说轻松了不少。 王阳很快就将第二根带膜支架送入其中,穿过颈静脉和心脏上腔,一直到肝静脉,顺着导丝带膜支架到达上一根支架到达的地方。 看到第二根支架到达位置,王阳的动作也变得轻缓起来,因为两者影像重叠,王阳也无法判断位置,只能盲操判断大概的位置。 随着支架停住,王阳轻微调整了一下位置,便开支架。 接下来就是造影,看支架的重叠影像做的好不好。 李想将造影剂注入其中,通过肝动脉和门脉之间的支架,让两根支架初步显现出来,两者重叠吻合的特别好,不存在外延或者内收过多的情况。 这种情况证明,两根支架之间的摩擦力到达了最大程度,基本上不会出现支架被血流带走的情况。 “手术成功!” 王阳看到这一幕,才敢开口宣告手术成功。 李想关闭设备,拔出导丝,额头上都是汗滴。 “辛苦了!” “你也辛苦了!” 王阳和李想相视一笑。 直播间也是传出一片欢呼。 “牛皮,大佬牛皮,这场手术我计时了,只用了一个半小时,这是我所知道最快的TIPS手术。” “奈何文化不高,一声卧槽走天下,大佬牛皮。” “看的我好紧张,荷尔蒙不断上升,内分泌过剩,不行了,我要去洗把脸冷静一下。” 直播间很多医生都感同身受,这场手术仿佛他们就站在王阳身后看着,每一步都走的惊心动魄,每一步都走的令人诧异。 王晶也是笑着点了点头道:“完美,简直完美。” 贺中文眼中闪过一次崇拜之意,在他这个年龄已经很少有能让他崇拜的存在,对于那些明星,贺中文完全没有兴趣,毕竟那些明星在他面前也是乞求贺中文出手的一方。 但是王阳不同,王阳用了一台世界级的高难度手术,彻底征服了贺中文,这种震撼的感觉,犹如航天工作者看到嫦娥升天的那一刻,心中的有一团熊熊燃烧着。 特别是确定这个人是国人的时候,贺中文也为国内的介入感到高兴。 “把最近我的行程给我看一下,一些不重要的删了。” 王晶开口道。 贺中文点头,他知道自己老师的意思,这是想快点把手里的事情结束,前往江城去找这位术者。 一想到能够见到本人,贺中文也有点激动起来,如同追星的小孩得知即将见到偶像一样。 王晶看到贺中文这副样子轻笑着,别说贺中文期待了,就是王晶都有些期待见到自己这个老友。 见面,是先骂一顿? 还是先上酒?
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